Как не заболеть
малярией
Всемирный
день борьбы с малярией отмечается ежегодно 25 апреля
начиная с 2008 года. Международный день
борьбы против малярии провозглашен с целью
разъяснения того, что малярия излечима, для объяснения общественности
необходимости профилактических мероприятий.
В каких странах можно заразиться малярией
Лица, совершающие международные поездки, могут
подвергаться риску заболевания малярией в 97 странах:
1. АФРИКА — повсеместно: Ангола, Бенин, Бурунди, Буркина-Фасо, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея,
Гвинея-Бисау, Джибути, Заир, Замбия, Кения, Камерун, Коморские острова,
Кот-д'Ивуар, Либерия, Мавритания, Мадагаскар, Майотта (Фр.), Малави, Мали,
Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал,
Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад, Экваториальная
Гвинея, Эритрея, Эфиопия. На отдельных территориях: Алжир,
Ботсвана, Египет, Зимбабве, Капо-Верде, Ливия, Маврикий, Марокко, Намибия, ЮАР.
2. АЗИЯ — повсеместно: Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вьетнам, Индия, Индонезия, Йемен,
Камбоджа, Лаос, Непал, Оман, Пакистан, Таиланд, Филиппины, Шри-Ланка. На
отдельных территориях: Иран, Ирак, КНР, Малайзия, Мьянмар, ОАЭ, Саудовская
Аравия, Сирия, Турция, Гонконг.
3. СТРАНЫ СНГ — на отдельных территориях: Таджикистан, Азербайджан, Узбекистан, Туркмения,
Армения, Грузия
4. ОКЕАНИЯ — повсеместно: Вануату, Папуа Новая Гвинея, Соломоновы острова.
5. АМЕРИКА — повсеместно (в основном, сельские районы): Белиз, Боливия,
Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана (Фр.), Гондурас,
Доминиканская республика, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама,
Парагвай, Перу, Суринам, Эквадор, Эль Сальвадор. На отдельных
территориях: Аргентина.
Малярийные комары живут почти во всех
климатических поясах, за исключением субарктического, арктического и пустынь. В России комары обитают на всей европейской
территории страны, кроме полярных и приполярных широт, нет комаров и в
Восточной Сибири. Больше всего малярийных комаров в регионах, где не бывает
низких температур, имеются болота, и выпадает много осадков.
Малярия — трансмиссивное инфекционное заболевание —
человек заражается при укусах комаров рода Anopheles («малярийных комаров»).
Основным характерным признаком заболевания является малярийный приступ,
в котором различают три последовательных периода:
1. Озноб. Приступ
начинается с озноба, становится сложно согреться, кожные покровы становятся
бледными, холодными на ощупь.
2. Жар. После
фазы озноба начинается жар (температура тела повышается до 40°С).
3. Пот. Жар
сменяется периодом повышенного потоотделения (снижается температура тела,
улучшается общее самочувствие).
Общая продолжительность приступа обычно
длится 8-12 часов. Такие приступы повторяются через день или два, в зависимости
от формы малярии. При тропической малярии приступы могут быть каждый день.
Осложнения малярии:
·
малярийная кома;
·
инфекционно-токсический
шок;
·
острая почечная
недостаточность;
·
вторичная
гипохромная анемия;
·
геморрагический
синдром;
·
отек легких;
·
малярийный
гепатит;
·
разрыв селезенки.
Некоторые группы
путешественников, и особенно маленькие дети, беременные женщины и люди с
ослабленной иммунной системой, в случае заражения малярией подвергаются особому
риску развития серьезной формы заболевания. У беременных женщин малярия
увеличивает риск материнской смерти, выкидыша, мертворождения и низкого веса
при рождении, а также связанный с этим риск смерти новорожденного.
·
Клинические
проявления малярии могут возникнуть через неделю после приезда в очаг и в
течение 3-х лет после выезда. При каждом повышении температуры тела следует
немедленно обратиться в медицинскую организацию и сообщить врачу о том, что Вы
были в стране с тропическим климатом.
Профилактические
мероприятия можно разделить на 2
этапа.
1 этап начинается с момента покупки туристического
продукта:
Туристический агент должен:
·
проинформировать
клиента об эпидемиологической обстановке в той стране мира, куда планируется
поездка, а также обратить особое внимание о необходимости после возвращения при
возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и
сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса
и о возможном приеме химиопрофилактических препаратов в стране пребывания;
·
выдать клиенту
Памятку с подробными профилактическими мероприятиями по малярии.
2.
Выезжающий за
рубеж должен
·
проконсультироваться
с врачом-инфекционистом о необходимости профилактического приема
противомалярийных препаратов.
o
узнать симптомы
малярии и быть готовым к возможному заболеванию, несмотря на прием препаратов
для профилактики малярии;
o составить план на случай болезни. Ключевой момент —
заранее найти клиники или врачей, которые занимаются лечением малярии. Еще
следует убедиться, что по месту пребывания есть препараты для лечения — в
противном случае на длительный срок пребывания их лучше везти с собой.
2 этап с момента прибытия в страны субтропического или
тропического пояса в целях предупреждения укусов комаров в период с начала
сумерек до рассвета:
·
использовать
репелленты при прогулках по городу и тем более при выезде в парки, леса,
джунгли и т.д.;
·
спать под
специальными пологами, обработанными инсектицидом длительного действия (края
полога должны быть заправлены под матрац);
·
пользоваться в
гостинице кондиционером, не открывая окна и двери (возможно открытие окон и
дверей, только если они засечены);
·
одевать плотную
светлую одежду (кофта или рубашка с длинным рукавом, платье, брюки).
Важно! Беременным женщинам следует избегать поездок в районы,
где есть риск заразиться малярией, а родителям не рекомендуется брать с собой
младенцев и маленьких детей в районы, где есть риск заболевания малярией Р.
falciparum. Если поездки нельзя избежать, крайне важно принять эффективные
профилактические меры против малярии, даже в случае поездок в районы с
передачей малярии P. vivax.
Помните!
Малярию легче предупредить, чем лечить!
Биолог лаборатории
бактериологических
и паразитологических исследований
филиала ФБУЗ
«Центр гигиены и эпидемиологии в ЧР - Чувашия
в г.
Новочебоксарске»
Васильева А В.